文 / 呂美寶 營養師 相信 2020 的新年大家都沈浸在擔心緊張的氣氛中，因為武漢肺炎事件，新型冠狀病毒目前仍無藥可醫。除了擔心口罩夠不夠，以及勤洗手做好「外在防護措施」之外，我們更需要事先鞏固好「內在免疫戰備系統」，為自己的健康免疫能力負責任，才是戰勝此場戰役的重要關鍵！ 如何備戰？首先要了解體內免疫系統，簡要可分為三大環節： 第一道防線-粘膜屏障（如同環境屏障）：體表皮膚，與眼睛、呼吸道、消化道的黏膜組織，會分泌酵素等化學性物質，同時具備了物理與化學屏障，是非常重要的第一道免疫防線。 第二道防線-非特異免疫機制（如同駐守士兵）：中性球、巨噬細胞、單核球等都是成員。他們如同在領土線駐守，有可疑的侵略者會通通抓起來。若敵人太多或已溜進國家領土，就會趕緊通報中央，作進一步的戰備行動。 第三道防線-特異性免疫機制（如同警方與特勤小組）：此時警方派出警力，國安局負責情蒐，也就是派出T淋巴細胞毒殺、B淋巴細胞製造抗體，作更為精準的免疫攻擊。 正常的免疫系統，會持續進行以下反應： 發炎反應：發炎是正常的免疫反應，是白血球攻擊外來敵人的過程，不過若發炎反應失控無法抑止，便導致組織損傷，並如同火苗般促使慢性疾病發生。 氧化反應：白血球在吞噬作用過程也會產生大量的自由基，以便能殺死病菌病毒，但若自身抗氧化營養不足，同樣造成自身細胞損傷。 免疫細胞生成反應：身體需持續製造各類免疫細胞與細胞激素，這時就需要蛋白質與足夠能量，以及多種營養支持部隊共同參與調節。 如何透過每天的飲食與營養攝取，協助免疫反應運作順利，以下營養素具有直接的關聯性（還需有其他營養素做協同合作）。 用關鍵營養素 加強免疫防護： 維生素D： 巨噬細胞本身會吸收維生素D，並在細胞內轉化為活性維生素D 形式，有助形成抗菌肽 來增加非特異免疫的能力，並調節基因表現。2017 年英國醫學期刊整合各類補充維生素D 人體臨床研究，發現 #體內維生素D 低的人群經過補充後，預防急性呼吸道感染的風險效果較佳。 2018年由中國永康、溫州、金華三個醫院進行的臨床研究，針對感染A型流感的嬰兒補充不同劑量維生素D (高劑量 1200 IU & 低劑量 400 IU)，結果發現高劑量維生素D 補充其流感症狀（如發燒、咳嗽、流鼻涕）與發作期間明顯縮短，兩組病毒數量都顯著下降。 維生素D 怎麼吃： 可從深海魚類如沙丁魚 鮭魚，以及雞蛋、牛奶、乳酪中獲得（香菇含維生素D2，還需在體內進行轉化）。適當日照很重要，真要擦防曬乳擦臉上就好，手上就不要再擦以免白曬了。由於國人維生素D 濃度大多不足，加上冬季日照較短，可詢問你的醫師營養師是否需補充維生素D（建議每天 1000-2000 IU，視你的醫療專業人員建議為準）。 維生素C： 維生素C 可幫助維持上皮細胞黏膜屏障，以及清除免疫大戰時生成的大量自由基，以免這些自由基繼續攻擊自身細胞。目前研究顯示，若體內呈現低維生素C 濃度（體內呈現較大生理壓力如長期慢性壓力、過度運動、抽煙、疾病等）與免疫作用剛啟動時，補充維生素C 可增進特定免疫細胞的製造與功能，讓毒殺與吞噬作用更為順利。 維生素C 怎麼吃： 芭樂、紅黃甜椒、柑橘類、奇異果、莓果類、深綠色蔬菜如綠花椰，具有天然維生素C。當生理壓力較大（如運動過度、壓力勞累過度、工作環境污染、抽煙、疾病等），可適時補充緩釋型態的維生素C，在體內緩慢釋放才能拉長時間吸收（建議每天至少 1000 mg，視你的醫療專業人員建議為準）。 維生素A： 維生素A 可幫助維持皮膚、眼睛、呼吸道與消化道的粘膜屏障，並調節基因表現，維持免疫細胞功能與製造抗體，體內維持良好的維生素A…